Πέμπτη 18 Νοεμβρίου 2010

Το κάπνισμα της μάνας συνδέεται με την.... εγκληματικότητα του παιδιού

Οι μητέρες που καπνίζουν είκοσι ή και περισσότερα τσιγάρα την μέρα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, έχουν 30% αυξημένο κίνδυνο να γεννήσουν παιδί που θα εμπλακεί αργότερα σε κάποια εγκληματική δραστηριότητα, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα.

Η συσχέτιση αυτή, η οποία διαπιστώνεται για πρώτη φορά, φαίνεται να ισχύει ακόμα κι αν απομονωθούν άλλοι παράγοντες, που στατιστικά έχουν συνδεθεί με την εγκληματικότητα, όπως οι διανοητικές διαταραχές, τα οικογενειακά προβλήματα και η φτώχεια.

Οι ερευνητές της Σχολής Δημόσιας Υγείας του πανεπιστημίου Χάρβαρντ, υπό τηνAngela Paradis, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο περιοδικό επιδημιολογίας "Journal of Epidemiology and Community Health" της Εταιρίας Κοινωνικής Ιατρικής, σύμφωνα με το Γαλλικό Πρακτορείο, διαπίστωσαν ότι τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια, των οποίων οι έγκυοι μητέρες τους κάπνιζαν σαν "φουγάρα", αντιμετωπίζουν εξίσου αυξημένο κίνδυνο για ροπή στην εγκληματικότητα και σύλληψη από τις Αρχές κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν στοιχεία 4.000 ατόμων ηλικίας 33 έως 40 ετών και παράλληλα συνέλεξαν στοιχεία για τις καπνιστικές συνήθειες των μητέρων τους κατά την εγκυμοσύνη. "Αν και δεν μπορούμε να συμπεράνουμε με βεβαιότητα ότι το κάπνισμα της μητέρας στην εγκυμοσύνη -ιδίως το βαρύ κάπνισμα- αποτελεί την αιτία για την μετέπειτα αυξημένη εγκληματική δραστηριότητα των παιδιών, τα ευρήματά μας όντως δείχνουν ότι υπάρχει μια μέτρια σχέση αιτίου-αποτελέσματος", αναφέρει η μελέτη.

Προηγούμενες έρευνες είχαν δείξει στενή σχέση ανάμεσα στις έγκυες μητέρες που καπνίζουν και σε διάφορα προβλήματα των παιδιών, όπως η υπερκινητικότητα, η αδυναμία συγκέντρωσης, η επιθετικότητα και η βίαιη αντικοινωνικότητα κατά την εφηβεία. Μελέτες σε πειραματόζωα δείχνουν ότι αυτά τα προβλήματα μπορεί να πηγάζουν από τις βιολογικές συνέπειες της νικοτίνης στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Οι νέοι που για χρόνια είναι μπλεγμένοι σε παραβατικές δραστηριότητες, είναι πιο πιθανό επίσης να υποφέρουν από νευροψυχολογικές διαταραχές.


tovima.gr

Άσκηση και εγκυμοσύνη

Η άσκηση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει πολλά οφέλη για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό και πρέπει να ξεκινά πολύ νωρίς και όχι μετά τους 3 μήνες όπως συνηθίζεται, όταν ξεκινούν τα ειδικά προγράμματα προετοιμασίας και ανώδυνου τοκετού. 

Η μέλλουσα μητέρα που έκανε κάποιας μορφής άσκηση πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να τη συνεχίσει σε μια τροποποιημένη, λιγότερο κουραστική μορφή.

Τα πλεονεκτήματα της άσκησης κατά την εγκυμοσύνη


H άσκηση κατά την εγκυμοσύνη:


* ενδυναμώνει το μυϊκό σύστημα που είναι αναγκαίο για τον τοκετό
* βελτιώνει τη στάση του σώματος
* ελαττώνει την καρδιακή συχνότητα
* βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος
* μετριάζει το αίσθημα της κόπωσης
* βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου
* μειώνει κάποια από τα δυσάρεστα συναισθήματα και τις αδιαθεσίες της εγκυμοσύνης
* προλαμβάνει την κατάθλιψη
* προλαμβάνει την οστεοπόρωση
* ελαττώνει τις πιθανότητες καισαρικής τομής και χορήγησης επισκληρίδιου αναισθησίας
* βοηθά στο γρηγορότερο και λιγότερο επώδυνο τοκετό
* βοηθά στη γρηγορότερη επαναφορά της φυσικής κατάστασης και του φυσιολογικού βάρους μετά τον τοκετό.

Πότε πρέπει να αποφεύγεται η άσκηση στην εγκυμοσύνη;


Είναι σημαντικό η μέλλουσα μητέρα να γνωρίζει ότι όταν υπάρχουν συγκεκριμένα προβλήματα κατά την κύηση, η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται γιατί μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα του οξυγόνου που διατίθεται για το έμβρυο. Ένα έμβρυο με υπάρχοντα προβλήματα κακής παροχής οξυγόνου μπορεί να μην ανεχτεί ακόμα και την πιο ελαφριά μορφή άσκησης της μητέρας.

Αναλυτικότερα, αντένδειξη για την άσκηση στην εγκυμοσύνη είναι:


* η πρόωρη ρήξη μεμβρανών
* η εγκυμοσύνη με υπέρταση
* η αιμορραγία δεύτερου ή τρίτου τριμήνου
* το ιστορικό αποβολών ή πρόωρων τοκετών
* η ελλειμματική ανάπτυξη εμβρύου
* το ιστορικό ανεπάρκειας του τραχήλου
* τα μυοσκελετικά προβλήματα
* η πολυεμβρυϊκή κύηση
* τα καρδιαγγειακά νοσήματα
* οι λοιμώξεις
* η αναιμία
* ο σακχαρώδης διαβήτης
* οι ανωμαλίες του θυρεοειδούς αδένα και
* οι αναπνευστικές παθήσεις.

Ποιες μυϊκές ομάδες είναι οι πιο σημαντικές για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;

* Η ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών διευκολύνει τη στήριξη του ολοένα αυξανόμενου βάρους του εμβρύου.
* Η ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους θα επιτρέψει την ευκολότερη διαστολή της μήτρας κατά τον τοκετό, ενώ θα αποφευχθούν προβλήματα ακράτειας (π.χ. κατά το βήχα ή το φτέρνισμα) μετά τον τοκετό.
* Η ενδυνάμωση των ραχιαίων μυών θα βελτιώσει τη στάση του σώματος και θα μειώσει το φορτίο της εγκυμοσύνης στην οσφύ.

Ποιες ασκήσεις βοηθούν στην προετοιμασία για τον τοκετό;


Οι ασκήσεις Kegel ή ασκήσεις πυελικού εδάφους βοηθούν στην αύξηση του μυϊκού τόνου της περιοχής, με αποτέλεσμα να μειώνεται η πιθανότητα ρήξης του περινέου κατά τον τοκετό και επομένως, η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης του περινέου και του κόλπου. Επίσης, αυξάνονται οι πιθανότητες ευκολότερου τοκετού και μειώνονται οι πιθανότητες ακράτειας μετά τον τοκετό. Οι ασκήσεις Kegel γίνονται εύκολα όταν η γυναίκα εντοπίσει, αρχικά, τους μυς του πυελικού εδάφους διακόπτοντας τη ροή της ούρησης και στη συνέχεια ασκώντας τους μυς αυτούς με απλή σύσπαση (διατηρώντας τη σύσπαση για 5-10’’) και χαλάρωση αυτών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι είδους άσκηση ενδείκνυται στην εγκυμοσύνη;

* Βάδιση: Αν η μέλλουσα μητέρα δεν ασκούνταν πριν την εγκυμοσύνη, είναι ένας καλός τρόπος έναρξης της άσκησης.
* Ποδήλατο: Προτιμότερο το σταθερό.
* Τένις: Αν η μητέρα ασκούνταν και πριν, μπορεί να συνεχίσει έχοντας, όμως, υπ’ όψιν της τις αλλαγές που έχουν συμβεί στην ισορροπία της, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν τη γρήγορη κίνηση.
* Τζόκινγκ: Αν η μητέρα ασκούνταν και πριν, μπορεί να συνεχίσει. Πρέπει να αποφευχθεί η μεγάλη αύξηση θερμότητας. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού είναι απαραίτητη.
* Κολύμβηση: Η κολύμβηση είναι ένας εξαιρετικός τρόπος άσκησης. Το νερό υποστηρίζει το βάρος του σώματος, ενώ οι μύες ενδυναμώνονται.
* Αεροβική χαμηλής έντασης και χρήση εξοπλισμού γυμναστηρίων (διάδρομος, step κ.λπ.): Η συμμετοχή σε αυτού του είδους την άσκηση πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό.
* Γκολφ και μπόουλινγκ: Και τα δύο αυτά αθλήματα είναι καλές μορφές διασκέδασης, απλώς η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να προσαρμοστεί στις αλλαγές της ισορροπίας λόγω της κοιλιάς.

Τι είδους άσκηση αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη;

* Υποβρύχια κατάδυση
* Σκι στο βουνό και στη θάλασσα, σέρφινγκ: Αυτά τα αθλήματα μπορεί να είναι επικίνδυνα γιατί η μέλλουσα μητέρα μπορεί να τραυματιστεί πέφτοντας στο έδαφος ή στο νερό με μεγάλη δύναμη. Η πτώση της μητέρας με αυτή την ταχύτητα μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο έμβρυο.
* Αναρρίχηση και σκι πάνω από τα 3.000 μέτρα: Μπορεί να περιορίσει την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, με αποτέλεσμα πρόωρο τοκετό.
* Ιππασία
* Ποδόσφαιρο κ.λπ.
* Πάλη - μποξ
* Ανταγωνιστικά αθλήματα
* Γενικά, πρέπει να αποφεύγονται τα αθλήματα που εγκυμονούν κινδύνους πτώσης και τραυματισμού.

Ποιες είναι οι αρχές που πρέπει να ακολουθούνται κατά την άσκηση στην εγκυμοσύνη;

* Η προθέρμανση και η αποθεραπεία είναι πολύ σημαντικές. Το πρόγραμμα άσκησης πρέπει να αρχίζει αργά και η ένταση να αυξάνεται σταδιακά. Επειδή η παροχή αίματος στο έμβρυο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παροχή αίματος για τη μητέρα στην αρχική φάση της άσκησης μειώνεται με αποτέλεσμα να έχει ένα αίσθημα ζάλης. Γι’ αυτό το λόγο, η άσκηση πρέπει να αρχίζει σταδιακά. Ένας καλός τρόπος είναι η αποθεραπεία να πραγματοποιείται με τη χρήση των ασκήσεων του προγράμματος με την αντίστροφη σειρά (από τις δύσκολες στις εύκολες).
* Η άσκηση πρέπει να γίνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα (τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα).
* Η καρδιακή συχνότητα πρέπει να ελέγχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα και η ένταση της δραστηριότητας να μειώνεται όταν αυτή υπερβεί τα όρια. Η καρδιακή συχνότητα δεν πρέπει να ξεπερνά την τιμή 140/λεπτό. Η υψηλή ένταση της άσκησης μπορεί να αυξήσει την καρδιακή συχνότητα του εμβρύου σε επικίνδυνο βαθμό. Ένας εύκολος δείκτης για τη μέλλουσα μητέρα, όσον αφορά στα επιτρεπτά όρια της έντασης της άσκησης, είναι να διαπιστώσει αν μπορεί να συζητά κατά τη διάρκεια της άσκησης.
* Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού είναι απαραίτητη για την αποφυγή αφυδάτωσης.
* Η περιοχή της οσφύος θέλει ιδιαίτερη προσοχή. Θα πρέπει να αποφεύγονται θέσεις και ασκήσεις που αυξάνουν την έκταση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης γιατί αυξάνουν το φορτίο στους ήδη διατεταμένους κοιλιακούς μυς και συμπιέζουν τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, πρέπει να αποφεύγονται τα βαθιά καθίσματα και το SLR (κάμψη ισχίου με πλήρως τεντωμένα πόδια) γιατί τραυματίζουν τους μαλακούς ιστούς της οσφυϊκής μοίρας.
* Η άσκηση σε υψηλή θερμοκρασία και υγρασία (σάουνα κ.λπ.) θα πρέπει να αποφεύγεται. Στη διάρκεια της άσκησης, η παραγωγή θερμότητας αυξάνεται κατά 20 φορές σε σύγκριση με τις τιμές σε ηρεμία, όπου το έμβρυο έχει φυσιολογικά θερμοκρασία 0,5ºC μεγαλύτερη από τη μητέρα. Οι θερμοκρασίες μητέρας και εμβρύου χρειάζονται 1 περίπου ώρα μετά την άσκηση για να επανέλθουν στις φυσιολογικές τιμές ηρεμίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση της θερμοκρασίας του πυρήνα του σώματος μπορεί να έχει επίδραση τερατογένεσης στο έμβρυο.
* Αν η μέλλουσα μητέρα έχει πυρετό >37,8ºC δεν πρέπει να ασκείται.
* Οι ασκήσεις με γρήγορες αλλαγές κατεύθυνσης και άλματα θα πρέπει να αποφεύγονται, γιατί μπορεί να αποτελέσουν αιτία πόνου στη μέση, την κοιλιακή χώρα και τα κάτω άκρα, ή αιτία απώλειας της ισορροπίας.
* Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φορά ελαφριά ρούχα και ενισχυμένο στηθόδεσμο για την προστασία των μαστών.
* Η άσκηση θα πρέπει να αποτελεί μέρος της καθημερινής ζωής. Οι ακόλουθες απλές οδηγίες μπορούν βοηθήσουν σε αυτό:
* Συσπάστε τους κοιλιακούς μυς όταν στέκεστε ή κάθεστε.
* Κάντε βαθύ κάθισμα όταν θέλετε να σηκώσετε κάτι, είτε αυτό είναι ελαφρύ είτε βαρύ.
* Κάντε κυκλικές κινήσεις των πελμάτων κάθε φορά που έχετε τα πόδια σε αναπαυτική θέση.
* Ελέγξτε τη στάση του σώματος κάθε φορά που περνάτε μπροστά από τον καθρέφτη.
* Η άσκηση σε ύπτια θέση μετά το πρώτο τρίμηνο αντενδείκνυται, γιατί η μήτρα βρίσκεται έξω από την πύελο και το βάρος της, όταν η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται σε ύπτια θέση, μειώνει την παροχή αίματος και οξυγόνου στο έμβρυο λόγω πίεσης στην κοίλη φλέβα. 
* Η μητέρα που ασκείται θα πρέπει να αυξήσει τη λήψη θερμίδων στη διατροφή της κατά 300 θερμίδες/ημέρα.
* Οι ασκήσεις που περιλαμβάνουν τη χρήση της τεχνικής Valsava (εκπνοή με δύναμη από το στόμα και τη μύτη, όπως όταν σηκώνει κανείς βάρη) αντενδείκνυνται γιατί αυξάνουν την αρτηριακή πίεση και την επιστροφή του αίματος στην καρδιά.

Πότε πρέπει η μητέρα να διακόψει το πρόγραμμα άσκησης;


Αν η μέλλουσα μητέρα παρατηρήσει κάποιο ασυνήθιστο σύμπτωμα, όπως τα ακόλουθα, πρέπει αμέσως να διακόψει την άσκηση:

* πόνο, συμπεριλαμβανομένου του πυελικού πόνου
* αιμορραγία
* αίσθηση λιποθυμίας
* ανώμαλη καρδιακή συχνότητα (αρρυθμία ή ταχυπαλμία)
* δυσκολία στη βάδιση.

Πηγή: e-child.gr

Εμβρυακή διατροφή… (ή αλλιώς διατροφή κατά την κύηση)

Ένα μωρό γεννιέται στον κόσμο και «εμείς» είμαστε υπεύθυνοι για την διατροφή του… Ο τοκετός είναι η στιγμή όπου αναγκαία το παιδί βγαίνει από το σώμα της μητέρας, λόγω των διαστάσεων του κεφαλιού του και της γήρανσης του πλακούντα….. Το ίδιο δεν είναι σε θέση να επιλέξει… δεν γνωρίζει… εμείς και μόνο το ταΐζουμε
…Αντίθετα με ότι πιστεύεται, η διατροφή και μάλιστα η σίτιση, αρχίζει από τα 0 (μηδέν).
 Η εγκυμοσύνη λοιπόν, αυτή η κορυφαία διαδικασία, στην οποία το γυναικείο σώμα γίνεται φορέας δημιουργίας ενός νέου ανθρώπου, δημιουργεί ένα αίσθημα εύθηνης στο άτομο που κυοφορεί… καθότι δεν είναι πια μόνο του στο σώμα αυτό!!.. Το σώμα μίας εγκύου λοιπόν φιλοξενεί ένα νέο σώμα. Όσο πιο σωστή είναι η φιλοξενία αυτή στη μήτρα, τόσο πιο σωστή μετάβαση στη έξω ζωή θα έχει το έμβρυο αυτό…Είναι εγωιστικό μια έγκυος να σιτίζεται μόνο με τα «θέλω» της…. Σε αυτή τη φάση, θα πρέπει να σκεφτεί τη ζωή που θα φέρει στον κόσμο…Θα πρέπει να σιτιστεί σωστά και για το μικρό και απροστάτευτο πλασματάκι…
Ως και στη μήτρα ένα έμβρυο, είναι ικανό να σιτίζεται με λάθος τρόπους;;;; Στη μήτρα λοιπόν ένα έμβρυο ωριμάζει, εξειδικεύεται στις διάφορες λειτουργίες, αισθάνεται, αντιδρά…Μεγαλώνει με ταχείς ρυθμούς!!!... Η περίοδος αυτή του τοκετού, κατά τις απόψεις επιστημόνων των τελευταίων χρόνων, εμφανίζεται σαν ιδιαίτερα σημαντικό και κρίσιμο κεφάλαιο της ζωής όλων μας.
Ένα τόσο δα σποράκι, μια κουκίδα που φάνηκε στο μηχάνημα του υπέρηχου τις πρώτες βδομάδες τις κύησης…σε λίγες μέρες… αρχίζει και σχηματίζεται…γίνεται ένας τέλειος άνθρωπος….
Είναι πολυάριθμες οι μελέτες γύρω από την προγεννητική ζωή, όχι πια απλά θεωρίες και φωτισμένες αντιλήψεις, αλλά έρευνες βασισμένες σε αντικειμενικά κριτήρια και με κρίσιμα στοιχεία στον χώρο της φυσιολογίας, της νευρολογίας, της βιοχημείας και της ψυχολογίας. Τα αποτελέσματα είναι ομόφωνα: τουλάχιστον από τον έκτο μήνα της κύησης (αλλά λίγα ακόμα γνωρίζονται για την προηγούμενη περίοδο), το έμβρυο αισθάνεται, δέχεται πολλά μηνύματα, ταράζεται, αντιδρά, θυμάται, μαθαίνει... Η γεύση και η όσφρηση. Η γεύση είναι ανεπτυγμένη ήδη στο τέλος του πρώτου τριμήνου. Αποδείχτηκε πως, εισάγοντας μια γλυκιά ουσία στο αμνιακό υγρό, το έμβρυο καταπίνει πολύ μεγαλύτερη ποσότητα. Αντίθετα, αντιδρά με γκριμάτσες όταν η ουσία είναι πικρή. Το γεγονός ότι τα νεογέννητα κάποιων χωρών αναγνωρίζουν τις μυρωδιές της τοπικής κουζίνας (όπως τα μωρά της Ινδίας το κάρι) μας φανερώνει πως μέσω του αμνιακού υγρού το έμβρυο δέχεται τέτοιου είδους μηνύματα. Και η όσφρηση αναπτύσσεται πρώιμα. Αν τοποθετήσουμε δίπλα στο κεφάλι ενός νεογέννητου λίγων ημερών δυο γάζες εμποτισμένες τη μια με το μητρικό γάλα και την άλλη με ξένο, το μωρό θα στρέψει το κεφαλάκι του προς την πρώτη.
Πως θα σας φαινόταν λοιπόν εάν γνωρίζατε πως το βρέφος αντιδρά στη λήψη τροφής και αγαπά η όχι μια τροφή, από την εμβρυακή ηλικία:;;;;
Σκεφτείτε επιπλέον πως όλες οι τροφές, περνούν από τον πλακούντα στη σίτιση του βρέφους Ενώ οι επιλογές του στην διατροφή κατά την ενήλικη ζωή, έχουν να κάνουν με την εμβρυακή-βρεφική και την πρώτη παιδική ηλικία. Τα παιδιά μιμούνται και αναγνωρίζουν περισσότερα από όσα νομίζουμε. Αν λοιπόν οι δικές μας επιλογές σε τρόφιμα είναι «σωστές», τότε και οι δικές τους θα γίνουν… Οι επιστήμονες μετά από έρευνες κατέληξαν σε σημαντικές για την εξέλιξη της πορείας του βρέφους…….
Έως παλαιότερα οι γυναικολόγοι έκαναν συστάσεις για την λήψη βάρους κατά την εγκυμοσύνη. Έθεταν σαν όριο τα 12 κιλά σαν maximum βάρος για την πλήρη κάλυψη μιας εγκυμοσύνης…Τα 12 κιλά είναι ένα όριο για την τέλεια γυναίκα…σε τέλεια εγκυμοσύνη… Είναι όριο δηλ. για μια κοπέλα που αρχίζει την εγκυμοσύνη και τα κιλά τις είναι στα καλύτερα φυσιολογικά όρια. Δεν ζυγίζει λοιπόν περισσότερα, αλλά ούτε λιγότερα των ορίων που θέτουν οι διαιτολόγοι-γιατροί. Αντιλαμβανόμαστε πια, ότι κάποια κοπέλα με βάρος το οποίο υπερβαίνει τα όρια και αγγίζει την παχυσαρκία, τα κιλά αυτά, δηλ. τα 12 ίσως τις κάνουν κακό, ενώ αντίθετα τα κιλά αυτά για μια λιπόσαρκη (λιγότερα του φυσιολογικού κιλά), είναι ελάχιστα και ίσως χρειαστεί να πάρει περισσότερο βάρος για να καλύψει τις αυξημένες ανάγκες κατά την περίοδο αυτή.
Νέες εξελίξεις στην γενετική αναφέρουν ότι η πτωχή διατροφή στη μήτρα, δημιουργεί προβλήματα στο εγκεφαλικό κύκλωμα των νεογνών, ενώ τα προδιαθέτει σε παχυσαρκία αργότερα στη ζωή τους…. Η μόδα λοιπόν η οποία επιτάσσει τη γυναίκα «μοντέλο» στην εγκυμοσύνη, ίσως είναι επικίνδυνη για αυτή, αλλά και για το νεογνό. Στο σημείο αυτό θα αναφέρω πως οι αυξημένες ανάγκες τις εγκυμοσύνης σε ενέργεια, για την πλήρη κάλυψη των αναγκών που δημιουργούνται από ελλείψεις θρεπτικών συστατικών, θα πρέπει να καλύπτονται, αφού μπορούν να προβούν μοιραία για την πορεία μιας εγκυμοσύνης. . Μια ανεπαρκής ή μη ισορροπημένη διατροφή μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην ανάπτυξη των οστών και των δοντιών καθώς, επίσης, και στο βάρος του παιδιού σας. Η ποιότητα σε συνδυασμό με την ποσότητα είναι καθοριστική για σας και το φιλοξενούμενο σας.
Στην άκρως αντίθετη πλευρά τώρα… αυτό που ο πολύς κόσμος πιστεύει, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλ. «να τρώτε για δύο» ΔΕΝ ισχύει…. Ο μεταβολισμός του σώματός σας είναι αποτελεσματικός στην εγκυμοσύνη. Είναι καλύτερο να ακολουθήσετε μια σωστή ισορροπημένη διατροφή, μια δίαιτα προσαρμοσμένη στα μέτρα σας, γιατί αυτή θα σας βοηθήσει στη ομαλή εξέλιξη για να εξασφαλίσετε την άριστη ανάπτυξη του μικρού σας. Η ποιότητα σε συνδυασμό με την ποσότητα είναι καθοριστική για σας και το μικρό σας φιλοξενούμενο….
Το ιδανικό ποσό αύξησης του βάρους κατά την εγκυμοσύνη, υπολογίζεται εύκολα από έναν διαιτολόγο. Θα πρέπει να υπολογίζεται κυρίως βάση του βάρους της μητέρας πριν από τη σύλληψη. Ο διαιτολόγος θα υπολογήσει το Β.Μ.Ι. της εγκύου, λίγο πριν τη σύλληψη και για την ιδανική αύξηση βάρους θα υπολογίσει:
Γυναίκες χαμηλού βάρους: με Β.Μ.Ι. <19,8, η αύξηση βάρους θα πρέπει να είναι 12,5-18 κιλά
Γυναίκες κανονικού βάρους: με Β.Μ.Ι. 19,8-26, η αύξηση βάρους θα πρέπει να είναι 11,5-16 κιλά
Γυναίκες υπέρβαρες: με Β.Μ.Ι. 26-29, η αύξηση βάρους θα πρέπει να είναι 7-11,5 κιλά
Γυναίκες παχύσαρκες: με Β.Μ.Ι.>29,η αύξηση βάρους θα πρέπει να είναι 6-7 κιλά
Οι δίδυμες εγκυμοσύνες, θα πρέπει να έχουν μια αύξηση βάρους τις τάξεως 16-20,5 κιλά(και πάλι εξαρτάται από το Β.Μ.Ι. της εγκύου).Τρίδυμες και πάνω…ελέγχονται ατομικά!...
Τα σημεία προσοχής για πιθανές ελλείψεις και το τι προκαλούνται από αυτές στα έμβρυα και στις μητέρες τους, είναι οι εξής:
Συστατικό
Πιθανές επιπτώσεις της έλλειψης

Στο Έμβρυο Στη Μητέρα
Kcal Προωρότητα και LBW Αναιμία – ενδομητρίωση
ΠρωτεΊνη Χαμηλό βάρος γέννησης LBW Υποπρωτεϊναιμία – προεκλαμψία
Σίδηρος Θάνατος εμβρύου, πρόωρος τοκετός Μικροκυτταρική, υποχρωμική αναιμία
Ψευδάργυρος Εμβρυϊκές δυσπλασίες – ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα Αμνίτιδα
Ασβέστιο Ελαττωμένη οστική πυκνότητα Επιτάχυνση οστεοπόρωσης
Φυλλικό οξύ Ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα Μεγαλοβλαστική ή μακροκυτταρική αναιμία



Έτσι λοιπόν, δεν είναι κακό να ασχοληθείτε με την διατροφή σας αυτό το διάστημα, αντιθέτως είναι αναγκαίο να δώσετε βάρος σε αυτό, ειδικά ένα υπάρχει θέμα βάρους…Ο γυναικολόγος σας, σε συνδυασμό με έναν έμπειρο διαιτολόγο, μπορούν να παρακολουθούν το βάρος σας, την εξέλιξη, αλλά και
 
την πορεία μιας ομαλής εγκυμοσύνης.
Ποιες όμως είναι οι ουσίες οι οποίες θα πρέπει να περιορίσουν ή να κόψουν οι μέλλουσες μητέρες για να αποκτήσουν υγιή παιδιά;
1.Καφεΐνη
Μια ουσία που θεωρείται αθώα από όλους μας. Στην εγκυμοσύνη όμως, μπορεί να αυξήσει τους καρδιακούς παλμούς και έχει διεγερτική δράση, ενώ είναι πλέον γνωστό ότι η ουσία αυτή περνά μέσα από τον πλακούντα και φτάνει στο έμβρυο, με εκδηλώσεις. Τελευταίες εξελίξεις, δείχνουν ότι η καφεΐνη ευθύνεται κατά ένα μέρος για γενετικές ανωμαλίες των εμβρύων. Επίσης, σε έρευνες φάνηκε η συσχέτιση αυτής, με την εμφάνιση νεογνών τα οποία εκδηλώνουν διάφορες ανησυχίες στον ύπνο, εκδηλώνουν κλάματα και κάνουν εμετούς. Η συμβουλή των διαιτολόγων πλέον είναι να μειώσουν όσο το δυνατό τη λήψη του καφέ και των καφεΐνούχων τροφών- ροφημάτων. Καλύτερα βέβαια είναι να αποκλειστούν αυτά τα ροφήματα-τρόφιμα. Αν πάλι επιμένει ένα άτομο στην πρόσληψη του καφέ, η συνολική περιεκτικότητα σε καφεΐνούχα, θα πρέπει να είναι 300mg (1- ½ καφέ τη μέρα). Καφεΐνη περιέχεται σε αυξημένες δόσεις σε:Καφέ φίλτρου, μαύρο τσάι, σοκολάτα, αλλά και στο κακάο(ακόμα και στο κακάο μαγειρικής)
2.Νικοτίνη
Η δράση αυτής, αρχίζει από την μείωση της γονιμότητας και συνεχίζει με την μειωμένη ικανότητα σύλληψης, με την ταυτόχρονη καταστροφή του σπέρματος. Μια έγκυος που καπνίζει, αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, μειώνεται το βάρος του εμβρύου, επιβραδύνεται ο ρυθμός ανάπτυξης του εγκεφάλου του εμβρύου, μειώνεται η ροή των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου προς το έμβρυο. Τέλος ο πρόωρος τοκετός, είναι το συνηθέστερο πρόβλημα που προκαλείται από την χρήση νικοτίνης, καθότι προκαλεί πρόωρη γήρανσης του πλακούντα Γυναίκες που καπνίζουν στην εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ελέγχονται και καλό θα ήταν να λαμβάνουν συμπληρωματικά βιταμίνες Β-C σίδηρο αλλά και ψευδάργυρο, διότι οι ουσίες αυτές δεν απορροφώνται όπως πρέπει…..
3.Αλκοόλη
Όπως η νικοτίνη, έτσι και το αλκοόλ, καταστρέφουν την παραγωγή του σπέρματος, αλλά και την γονιμότητα. Μπορεί να επηρεάσει ένα έμβρυο με την πνευματική καθυστέρηση του. Επίσης επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου στην μήτρα, αφού και αυτό, όπως και τα παραπάνω διαπερνούν τον πλακούντα και φτάνει η ουσία στο έμβρυο.
 

Τέλος θα ήταν χρήσιμο να αναφερθούν τα ναρκωτικά αλλά και οι φαρμακευτικές ουσίες, σαν απαγορευμένες ουσίες κατά την διάρκεια της κύησης ενός εμβρύου, εκτός εξαιρετικών περιπτώσεων όπου ο θεράπων γιατρός κρίνει απαραίτητη τη χρήση κάποιου φαρμάκου...

Μαίες και Μαιευτές: Ιστορική αναδρομή και σύγχρονα προβλήματα

Γράφει ο
Μιχάλης Μώρος
Η Μαιευτική είναι από τις αρχαιότερες επιστήμες – τέχνες που εμφανίστηκαν στην ανθρώπινη κοινωνία καθώς πάντοτε η γυναίκα που γεννούσε χρειάστηκε τη βοήθεια και συμπαράσταση άλλων γυναικών που σταδιακά εκπαιδεύτηκαν και αποτέλεσαν τις αρχαίες Μαίες. 

Η Μαιευτική, ως τέχνη ενασχόλησης με το μυστηριώδες φαινόμενο της ζωής, υπήρξε ανέκαθεν μια αξιοσέβαστη δραστηριότητα σε όλους τους πολιτισμούς και σε όλες τις εποχές. Οι περισσότεροι αρχαίοι Έλληνες συγγραφείς μιλούν με θαυμασμό κι εκτίμηση για τις Μαίες και ανάμεσά τους ο Σωκράτης δεν παραλείπει να δηλώσει με υπερηφάνεια ότι ήταν γιός Μαίας, από την τέχνη της οποίας εμπνεύστηκε τη μαιευτική μέθοδο της φιλοσοφίας του. 

Η εκτίμηση προς τις Μαίες συνεχίστηκε απρόσκοπτα όλους τους επόμενους αιώνες. Στην ελληνιστική περίοδο ο Σωρανός γράφει το πρώτο σύγγραμμα που αφορά στην τέχνη των Μαιών και στη γυναικεία υγεία, καθορίζοντας επίσης τα χαρακτηριστικά που οφείλει να διαθέτει μία Μαία προκειμένου να είναι «άριστη». 

Στη Βυζαντινή εποχή οι Μαίες εργάζονταν στο ιδιαίτερα αναπτυγμένο σύστημα υγείας του Βυζαντίου, που αποτέλεσε πρότυπο για τα σημερινά. Ο σεβασμός στο πρόσωπό τους μαρτυρείται από τη χριστιανική εικονογραφία, στην οποία Μαίες απεικονίζονται στη σκηνή της γέννησης του Ιησού, ως σεβάσμιες μορφές. 

Στα χρόνια της Τουρκοκρατίας μέσα από αντίξοες συνθήκες οι πρακτικές Μαίες της ελληνικής υπαίθρου συνετέλεσαν με τη δράση τους στη διάσωση και επιβίωση του Έθνους, μια προσφορά που δεν έχει εκτιμηθεί όσο πρέπει και σπανίως αναφέρεται. 

Μετά την Απελευθέρωση οι Μαίες άρχισαν να εκπαιδεύονται στο νεοϊδρυθέν Πανεπιστήμιο Αθηνών (1838), όπου το «Μαιευτικό Σχολείο» ήταν υπό την επίβλεψη του Καθηγητή της Χειρουργικής. 

Το 1936 η Έλενα Βενιζέλου ιδρύει το Μαιευτήριο «Μαρίκα Ηλιάδη», στις εγκαταστάσεις του οποίου ίδρυσε και τη σχολή Μαιών «Βιργινία Σκυλίτση» και με τις δύο τόσο σημαντικές της δωρεές επηρέασε καθοριστικά την πορεία της Μαιευτικής στην Ελλάδα. Λίγα χρόνια αργότερα ιδρύθηκαν παρόμοιες σχολές στη Θεσσαλονίκη και στο Μαιευτήριο «Αλεξάνδρα». 

Οι επιστημονικοί Σύλλογοι Μαιών ιδρύθηκαν με Βασιλικό Διάταγμα το 1955, σε αντικατάσταση της Πανελλήνιας Ένωσης Μαιών που είχε ιδρυθεί το 1934. Σε αυτούς μπορούσαν να είναι μέλη μόνο Μαίες απόφοιτοι σχολής. 

Το 1974, μετά την αποκατάσταση της Δημοκρατίας, ξεκίνησαν απεργίες στις μαιευτικές σχολές με αίτημα την αναμόρφωση του εκπαιδευτικού προγράμματος και γενικότερα φοιτητικά δικαιώματα. Το αποτέλεσμα ήταν μετά από ένα διάστημα οι σχολές να αναστείλουν τη λειτουργία τους και να μεταφερθούν στα ΚΑΤΕΕ, τα οποία στις αρχές της δεκαετίας του 1980 έδωσαν τη θέση τους στα ΤΕΙ, τα οποία ανωτατοποιήθηκαν πρόσφατα και στα οποία επετράπη η είσοδος και αρρένων φοιτητών που ονομάστηκαν Μαιευτές. 

Φτάνοντας στο σήμερα παρατηρούμε ότι μέσα στις δεκαετίες που πέρασαν πολλά έχουν αλλάξει στη Μαιευτική, ιδίως μετά την είσοδο της Ελλάδας στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Η ιατρικοποίηση της εγκυμοσύνης, του τοκετού ιδίως αλλά και της λοχείας, ολόκληρης της μητρότητας με άλλα λόγια είχε και έχει πολλών ειδών συνέπειες. Από τη μία η πρόοδος της ιατρικής και των ειδικοτήτων της συνετέλεσε τα μέγιστα στη βελτίωση των δεικτών υγείας και στην αντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων που έως τώρα ευθύνονταν για αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα. Από την άλλη, όμως, μετέτρεψε τη μητρότητα από μια περίοδο φυσιολογική, στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων, σε μια κατάσταση η οποία «απαιτεί» τη συνδρομή της ιατρικής και μόνο και της σχετικής τεχνολογίας. Η έγκυος, η επίτοκος και η λεχώνα, ούτε λίγο ούτε πολύ, τόσο στη συνείδηση των επιστημόνων όσο και μιας μεγάλης μερίδας κόσμου, αντιμετωπίζονται ως «πάσχοντες». 

Χάρη σε αυτή την αντίληψη και στη μεταστροφή της φυσιολογικότητας των φαινομένων της μητρότητας σε εν δυνάμει «παθολογικές» καταστάσεις καθορίστηκε η σύγχρονη άσκηση της μαιευτικής στον ελληνικό χώρο. Μαζί με αυτό, θα πρέπει κανείς να συμπεριλάβει και τη λεγόμενη « εμπορευματοποίηση του τοκετού» που γνώρισε εκρηκτική αύξηση ιδιαίτερα από τη δεκαετία του 1990 και έπειτα. 

Σήμερα, οι περίπου 6.000 Μαίες και Μαιευτές στην Ελλάδα απασχολούνται στο Δημόσιο Τομέα, στον ιδιωτικό, στη εκπαίδευση, στη διοίκηση και ένα μέρος τους ασκούν ελεύθερο επάγγελμα. Μετά την ανωτατοποίηση των ΤΕΙ ξεκίνησαν να λειτουργούν μεταπτυχιακά προγράμματα σπουδών και οι Μαίες/Μαιευτές πλέον μπορούν να εκπονούν διδακτορικές διατριβές ενώ έως τότε αυτό ήταν εφικτό μέσω της εισαγωγής τους σε πανεπιστημιακό τμήμα κατόπιν κατατακτηρίων εξετάσεων ή σε πανεπιστήμια του εξωτερικού. Τόσο το γεγονός που εκτέθηκε παραπάνω όσο και  η με διάφορους τρόπους παρεμπόδιση στην άσκηση των επαγγελματικών τους καθηκόντων αλλά και λόγω των χαμηλών, συγκριτικά με άλλες χώρες, αμοιβών, ένας σημαντικός αριθμός Μαιών/Μαιευτών κατέφυγε στην εργασία στην Ευρωπαϊκή Ένωση, φαινόμενο που ορισμένοι πιστεύουν ότι θα ενταθεί το επόμενο διάστημα λόγω των πρόσφατων οικονομικών εξελίξεων στην Ελλάδα. 

Ιδιαίτερα αναφορικά με την «παρεμπόδιση άσκησης των καθηκόντων», οι Σύλλογοί μας διαθέτουν πολλές αναφορές από ολόκληρο τον Ελλαδικό χώρο. Οι περισσότερες περιπτώσεις αφορούν στην άσκηση αλλότριων καθηκόντων σε Μαίες/Μαιευτές αλλά ταυτόχρονα αναφέρονται περιπτώσεις άρνησης εκτέλεσης συνταγών από Μαίες σε φαρμακεία έως και (παράνομη) απαγόρευση άσκησης καθηκόντων όπως εκτέλεση φυσιολογικών τοκετών, λήψεων κολπικών και τραχηλικών επιχρισμάτων για τεστ Παπανικολάου και άλλες σχετικές περιπτώσεις.
Δυστυχώς, μαζί με αυτά, χρειάζεται να αναφερθεί και μια αδιαφορία ή άγνοια εκ μέρους φορέων της Πολιτείας για τη Μαιευτική. Σε αυτή εντάσσονται περιπτώσεις όπως η απουσία αναγραφής της Μαίας και του Μαιευτή ως εκτελούντων τον τοκετό από τις ληξιαρχικές πράξεις γέννησης και από τα νέου τύπου βιβλιάρια υγείας των νεογνών, η  άρνηση ακρόασης των συλλόγων από τους εκάστοτε υπουργούς υγείας κατά το παρελθόν  για μια σειρά από σημαντικά θέματα που αφορούν τη Μαιευτική όχι μόνο ως κλαδικά ζητήματα αλλά κυρίως ως μια ουσιαστική μέριμνα της πολιτείας στην ελληνίδα γυναίκα. 

Τα προβλήματα που επιγραμματικά και μόνο αναφέρθηκαν οδηγούν πολλές Μαίες να μιλούν για απουσία κίνητρων για εξέλιξη στον κλάδο, η οποία με τη σειρά της θα αποβεί σημαντική στην προσφορά μαιευτικής φροντίδας στις γυναίκες και για μια αυξανόμενη απογοήτευση και για μια αίσθηση έλλειψης αναγνώρισης του σπουδαίου και δύσκολου έργου που επιτελούν. Παρά ταύτα, η αίσθηση ευθύνης των Μαιών/Μαιευτών απέναντι στην ελληνική κοινωνία και η τάση τους για επιπλέον μόρφωση προς όφελος κυρίως του κοινωνικού συνόλου, μεταφράζεται σε έναν ολοένα αυξανόμενο αριθμό που αποκτά μεταπτυχιακούς και διδακτορικούς τίτλους, που πραγματοποιεί έρευνες ατομικά ή σε συνεργασία με ειδικά κέντρα, που συμμετέχει ενεργά σε συνέδρια και μετεκπαιδευτικά σεμινάρια και που – κυρίως – μέσα από την καθ’ ημέρα άσκηση της Μαιευτικής σε όλους τους εργασιακούς χώρους, προσπαθεί να ξεπεράσει τα κατάλοιπα του παρελθόντος και τα στερεότυπα και να επιτελέσει τον τεράστιο κοινωνικό και ανθρωπιστικό ρόλο που εδώ και δεκάδες αιώνες αδιάλειπτα επιτελεί. 


--Ο κ. Μιχάλης Μώρος είναι Μαιευτής, Γραμματέας Συλλόγου Μαιών – Μαιευτών Ναυπλίου

Τρίτη 16 Νοεμβρίου 2010

Το πέτρωμα του στήθους

Αμέσως μετά τον τοκετό, για ορμονικούς λόγους, ο οργανισμός στέλνει μεγάλη ποσότητα αίματος στο στήθος της γυναίκας. Από αυτό το αίμα θα δημιουργηθεί το γάλα, εάν το μωρό τοποθετείται τακτικά στο στήθος και θηλάζει σωστά. 

Το πέτρωμα εμφανίζεται την τρίτη συνήθως ημέρα μετά τον τοκετό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το στήθος να σκληραίνει πολύ και να γίνεται σαν πέτρα. Το δέρμα που το καλύπτει μπορεί να τεντωθεί τόσο απ’ το πρήξιμο, που να γυαλίζει. Η μητέρα νιώθει δυσφορία ή και πόνο σ’ όλο το στήθος. Το πρήξιμο κάνει τη θηλή να είναι πολύ τεντωμένη ή επίπεδη και σκληρή. Το μωρό δυσκολεύεται να πιάσει σωστά και να ρουφήξει για να παραχθεί γάλα, δε χορταίνει και κλαίει. Το στήθος παραμένει σκληρό, πονά και χειροτερεύει συνεχώς για μερικές ώρες. 

Σπανίως η μητέρα εμφανίζει πυρετό ως 38,4°C. Εάν ο γιατρός αποκλείσει άλλα αίτια πυρετού, δε χρειάζεται να κάνετε τίποτα, γιατί ο πυρετός από το πέτρωμα διαρκεί λίγες ώρες μόνο. 

Το πέτρωμα είναι πιο συχνό και πιο έντονο στις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνα τους σε 12 - 48 ώρες. Είναι πιο πιθανό να πετρώσει το στήθος σε μια γυναίκα, που γέννησε το πρώτο της μωρό, που φορά σφιχτό σουτιέν, που πονά στις θηλές και που έχει συναισθηματικά προβλήματα.

Πρόληψη του πετρώματος 

Για να μην πετρώσει το στήθος: 
Βάλτε το μωρό να θηλάσει όσο πιο σύντομα γίνεται μετά τον τοκετό.
Προτιμήστε να έχετε το μωρό στο δωμάτιό σας, όταν και όπου αυτό είναι εφικτό, και θηλάστε κάθε 3 ώρες από την έναρξη του προηγούμενου θηλασμού, εάν δεν ξυπνά από μόνο του συχνότερα.
Εάν βλέπετε το μωρό λίγες φορές την ημέρα και σας το φέρνουν κοιμισμένο, χορτάτο κι έτοιμο να ρευτεί, να κάνει εμετό το συμπλήρωμα στην αγκαλιά σας, ή νευριασμένο από την πείνα, είναι δύσκολο να θηλάσετε κι έτσι το στήθος σας μάλλον θα πετρώσει, ειδικά αν πρόκειται για το πρώτο σας μωρό. Σ’ αυτή την περίπτωση παρακαλέστε τις μαίες να σας φέρνουν το μωρό πιο συχνά και να σας δανείσουν το θήλαστρο της κλινικής για να αποσυμφορίζετε το στήθος σας, κατά προτίμηση ανά 3ωρο.
Συζητήστε από πριν με τους δικούς σας ότι είστε αποφασισμένη να θηλάσετε, για να μετριάσετε, όσο γίνεται, το αρνητικό κλίμα που θα προκαλέσει ο θηλασμός μόλις εμφανιστούν τα προβλήματα.
Ο κόσμος σάς εμποδίζει να θηλάσετε. Κρατήστε κοντά σας μόνο τους ανθρώπους που σας στηρίζουν, σας κάνουν να αισθάνεστε καλά και δεν ντρέπεστε να θηλάζετε μπροστά τους. Αποφύγετε να έχετε πολλές επισκέψεις τις πρώτες ημέρες.
Πίνετε πολύ νερό.
Μη φοράτε σφιχτό σουτιέν. 

Αντιμετώπιση του πετρώματος

Εάν διαπιστώσετε ότι το στήθος σας αρχίζει να πετρώνει, προσπαθήστε να μην αφήσετε την κατάσταση να εξελιχθεί και χειροτερέψει. Ακολουθήστε τις εξής πρακτικές οδηγίες:
Θηλάστε ακατάπαυστα, πίνετε πολύ νερό και μη φοράτε στενό σουτιέν, για να μην πάθετε μαστίτιδα. Εάν πονάτε πολύ, ζητήστε παυσίπονο.
Μεταξύ των θηλασμών εφαρμόστε στο στήθος σας κρύα επιθέματα. Βρέξτε πετσέτες με κρύο νερό. Εάν υπάρχει ψυγειάκι στο δωμάτιο του μαιευτηρίου, μπορείτε να βρέξετε μικρές πετσέτες, να τις στύψετε και να τις βάλετε καλά διπλωμένες στην κατάψυξη, σε πλαστικά σακουλάκια για να μην κολλήσουν μεταξύ τους. Nα τις βάζετε στο στήθος παγωμένες, όποτε τις χρειάζεστε.
Μπορείτε ακόμη να έχετε μαζί σας δύο πακετάκια κατεψυγμένου αρακά των 450γρ. Καθώς ο αρακάς αποψύχεται πάνω στο ζεστό στήθος σας, παίρνει το σχήμα του και βοηθά ολόκληρη την επιφάνεια να αποσυμφορηθεί.
Τα φύλλα του λάχανου περιέχουν διάφορες ουσίες που βοηθούν να φύγει γρήγορα το πέτρωμα. Αν, λοιπόν, βάλετε στο στήθος δροσερά φύλλα λάχανου μερικές φορές την ημέρα (έτσι ώστε με το σχήμα τους να καλύπτουν όλη την πονεμένη επιφάνεια) και τα αντικαθιστάτε με φρέσκα μόλις τα πρώτα ζεσταθούν, το πέτρωμα θα υποχωρήσει πολύ σύντομα. 

Πώς θα καταφέρω να θηλάσω;

Για να καταφέρετε να θηλάσετε το μωρό σας όταν το στήθος είναι πετρωμένο, κάντε τα εξής: 
Μαλακώστε το στήθος σας με κρύες κομπρέσες, σακούλες κατεψυγμένου αρακά ή δροσερά φύλλα λάχανου ανάμεσα στους θηλασμούς, για να υποχωρεί το οίδημα, ενδιάμεσα των θηλασμών.
Πέντε λεπτά πριν θηλάσετε, βάλτε ζεστά επιθέματα και βγάλτε με το χέρι σας λίγο γάλα για να μαλακώσει το στήθος και να διευκολύνετε το μωρό, για το οποίο το στήθος θα είναι πολύ σκληρό. Το γάλα θα το βγάλετε αφού έχετε βάλει στα χέρια και στο στήθος σας λίγο ελαιόλαδο, για να μην πονάτε από την τριβή. Σκουπίστε το λάδι πριν βάλετε το μωρό στο στήθος (εξαιτίας του λαδιού θα γλιστράει η θηλή από το στόμα του μωρού). Μπορείτε επίσης να βγάλετε γάλα με μια αντλία, αλλά θυμηθείτε ότι αντλίες τύπου «κόρνας ποδηλάτου» θα σας κάνουν μεγαλύτερο κακό. Η ηλεκτρική αντλία της κλινικής όπου γεννήσατε είναι η καλύτερη ιδέα γι’ αυτές τις δύσκολες ώρες (το πέτρωμα συμβαίνει μόνον το τρίτο 24ωρο, και το πιθανότερο είναι να βρίσκεστε ακόμη στην κλινική).
Αφού βγάλετε λίγο γάλα και το στήθος σας μαλακώσει λίγο, βάλτε το μωρό να θηλάσει. Το γάλα που βγαίνει από το πετρωμένο στήθος δεν είναι κακό. Το μωρό, όμως, είναι η καλύτερη αντλία. Ίσως, λοιπόν, χρειαστεί να το ξυπνήσετε για να θηλάσει αυτές τις μέρες πιο συχνά.
Εάν δεν μπορεί να πιάσει γιατί η θηλή είναι πολύ τεντωμένη, χρησιμοποιήστε την αντλία για λίγα λεπτά για να βγει η θηλή, ή Niplette (δες β’ τόμο), ή ψευτοθηλές. 

Μασάζ στις θηλές

Ζητήστε να σας κάνουν ή κάντε μόνη σας (αν και τεχνικά είναι λίγο δύσκολο να τα καταφέρετε χωρίς βοήθεια) μασάζ στις θηλές. Αυτό γίνεται ως εξής: 
Βάλτε στα χέρια σας αρκετό λάδι, ελαιόλαδο, σπαθόλαδο ή αμυγδαλέλαιο.
Κάντε απαλές κινήσεις στο στήθος από την περιφέρεια προς τη θηλή.
Επικεντρωθείτε στη θηλαία άλω, κάνοντας με τα δάχτυλά σας τις κινήσεις που κάνει το μωρό σας όταν θηλάζει, δηλαδή μέσα έξω. 
Πηγή:Θηλασμός Μία υπέροχη σχέση Α: Όλες οι γυναίκες μπορούν να θηλάσουν, Άννα Πατσούρου, 2007 Σύγχρονοι Ορίζοντες

Τα πάντα για την καισαρική

Τα πολύ υψηλά ποσοστά καισαρικών τοµών που καταγράφονται στη χώρα µας εύλογα γεννούν µια σειρά από ερωτήµατα. Οι ειδικοί απαντούν σε όλα.
Καισαρική εναντίον φυσιολογικού τοκετού
Οι καισαρικές τοµές ενέχουν κάποιους κινδύνους, για τους οποίους συνήθως οι έγκυες γυναίκες δεν ενηµερώνονται επαρκώς από τον γιατρό τους. Στους κινδύνους αυτούς συµπεριλαµβάνονται το κοιλιακό άλγος (πόνος) µετά τον τοκετό, τα τραύµατα στην ουροδόχο κύστη και τον ουρητήρα και η πιθανότητα η µητέρα να υποστεί θροµβο-εµβολικό επεισόδιο, οπότε να χρειαστεί να νοσηλευτεί σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Επίσης είναι µεγαλύτερη η πιθανότητα εµφάνισης πρόδροµου πλακούντα ή ρήξης της µήτρας σε επόµενη εγκυµοσύνη. Τέλος, στατιστικά, η µητρική θνησιµότητα είναι µεγαλύτερη στις καισαρικές τοµές. Υπάρχουν βέβαια και κάποια οφέλη, αφού µε την καισαρική αποφεύγονται ο πόνος στο περίνεο (οι µύες µεταξύ των ποδιών που υποστηρίζουν τη µήτρα, την ουροδόχο κύστη και το έντερο) και ο κίνδυνος χαλάρωσης της πυέλου (που µε την πάροδο των ετών οδηγεί σε ακράτεια ούρων), καθώς και η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων.
Πότε πρέπει να γίνεται
Προγραµµατισµένη καισαρική τοµή πρέπει να γίνεται µόνο αν ισχύει έστω και µία από τις ακόλουθες αιτίες:
• Το έµβρυο βρίσκεται σε ισχιακή προβολή, δηλαδή κατεβαίνει µε τα πόδια αντί µε το κεφάλι. Σε τέτοιες περιπτώσεις η διαδικασία του φυσιολογικού τοκετού είναι 8-10 φορές πιο επικίνδυνη για το έµβρυο.
• Όταν πρόκειται για δίδυµη ή πολύδυµη κύηση και το πρώτο έµβρυο έρχεται µε ισχιακή προβολή. Αν όµως το πρώτο έµβρυο έχει κεφαλική προβολή (δηλαδή κατεβαίνει σωστά µε το κεφάλι) και δεν συντρέχουν άλλοι λόγοι, µπορεί να επιχειρηθεί φυσιολογικός τοκετός. 
• Η µητέρα φέρει λοίµωξη από τον ιό HIV ή τον ιό της ηπατίτιδας C (συνήθως αυτές οι δύο λοιµώξεις συνυπάρχουν) ή λοίµωξη του κατώτερου γεννητικού συστήµατος µε τον ιό των ανθρωπίνων θηλωµάτων HPV ή µε τον ιό του έρπητα. Στις περιπτώσεις αυτές αντενδείκνυται ο φυσιολογικός τοκετός, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα να µολυνθεί και το έµβρυο. Στους ιούς HIV και της ηπατίτιδας C αυτό γίνεται µέσω του αίµατος, ενώ για τους άλλους δύο ιούς (HPV και έρπητα) η µετάδοση πραγµατοποιείται µε άµεση επαφή κατά τη δίοδο του µωρού από το γενετικό σωλήνα της µητέρας.
• Η µητέρα δεν έχει απολύτως φυσιολογική κύηση, αλλά εµφανίζει προδροµικό πλακούντα 3ου και 4ου βαθµού. Η διαταραχή αυτή εµποδίζει την κάθοδο του εµβρύου και τη διεξαγωγή του φυσιολογικού τοκετού. Σε ηπιότερο στάδιο ωστόσο (επιχείλιος πλακούντας 2ου βαθµού) δεν είναι αποτρεπτική για φυσιολογικό τοκετό.
• Το έµβρυο εµφανίζει υπολειπόµενη ανάπτυξη –δηλαδή είναι µικρό για την ηλικία της κύησης– ή ο τοκετός ξεκινά πρόωρα µε το έµβρυο σε λανθασµένη θέση (ισχιακή ή εγκάρσια προβολή).
Απορίες…
Αν µια γυναίκα γεννήσει το πρώτο της παιδί µε καισαρική, µπορεί να γεννήσει το δεύτερο µε φυσιολογικό τοκετό;
Ναι, εφόσον δεν εξακολουθούν να συντρέχουν οι λόγοι που την οδήγησαν στην καισαρική την πρώτη φορά. Αν η καισαρική τοµή αρχικά επιλέχθηκε εξαιτίας εµβρυοπυελικής δυσαναλογίας (µεγάλο παιδί, µικρή πύελος) κατά τον πρώτο τοκετό ή ισχιακής προβολής του παιδιού και οι ίδιοι λόγοι ξαναεµφανίζονται στη δεύτερη εγκυµοσύνη, τότε πρέπει υποχρεωτικά να επαναληφθεί. Σε αντίθετη περίπτωση, η µητέρα µπορεί να γεννήσει το δεύτερο παιδί φυσιολογικά. Πρέπει να γνωρίζει όµως ότι έτσι είναι πιο συχνός ο κίνδυνος ρήξης της µήτρας και µεγαλύτερος ο κίνδυνος για υποξία (ασφυξία) του µωρού στη διάρκεια του τοκετού. Γι’ αυτό άλλωστε το έµβρυο πρέπει να παρακολουθείται διαρκώς κατά τον τοκετό και αυτός να γίνεται σε µονάδα που αντιµετωπίζει επείγοντα περιστατικά.
Είναι προτιµότερο η καισαρική τοµή να γίνεται µε επισκληρίδιο ή µε ολική νάρκωση;
Η επισκληρίδιος αναισθησία υπερέχει της ολικής νάρκωσης, καθώς έχει µικρότερο κίνδυνο επιπλοκών.
Η εµµονή µε την καισαρική τοµή ευθύνεται για το φαινόµενο των µη γεννήσεων τα σαββατοκύριακα, τις νύχτες και τις αργίες;
Όχι, είναι λάθος να τα φορτώνουµε όλα στην καισαρική. Πολύ συχνά υπάρχουν ιατρικοί λόγοι για να γίνει προγραµµατισµένος τοκετός µε καισαρική, ενώ πολλές φορές το ζητάει η ίδια η γυναίκα επειδή φοβάται τις ωδίνες ή επειδή θέλει να κάνει τα πράγµατα στο δικό της χρόνο. Και είναι λογικό αυτό να µην γίνεται σαββατοκύριακα, νύχτες και αργίες, γιατί τότε τα νοσοκοµεία δουλεύουν µε µειωµένο προσωπικό και, αν υπάρξει κάποια ανάγκη, ίσως προκύψουν διάφορα προβλήµατα αφού µια γέννα µπορεί να έχει και επιπλοκές. Κανένας λογικός γιατρός δεν προγραµµατίζει καισαρική τοµή υπό αυτές τις συνθήκες.
Μύθοι και αλήθειες
Οι γυναίκες που κάνουν εξωσωµατική γονιµοποίηση πρέπει να γεννήσουν υποχρεωτικά µε καισαρική τοµή.
Τι ισχύει: 

Η εξωσωµατική γονιµοποίηση δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική, εκτός κι αν συντρέχουν και άλλοι παράγοντες, τους οποίους θα λάβει υπόψη του 
ο γιατρός.
Αν η µητέρα έχει µυωπία, πρέπει οπωσδήποτε να γεννήσει µε καισαρική για να µην κινδυνέψει να υποστεί αποκόλληση αµφιβληστροειδούς. 
Τι ισχύει:
 Αν δεν συντρέχουν άλλοι λόγοι υγείας, η γυναίκα µπορεί να γεννήσει φυσιολογικά, αρκεί να µειωθούν στο ελάχιστο οι εξωθήσεις κατά το 2ο στάδιο του τοκετού, κάτι που επιτυγχάνεται µε τη χρήση βεντούζας ή εµβρυουλκού.
Οι έγκυες άνω των 40 ετών πρέπει να γεννούν µόνο µε καισαρική.
Τι ισχύει: ∆εν υπάρχει ηλικιακό όριο πάνω από το οποίο πρέπει να επιλέγεται η καισαρική τοµή, εκτός κι αν συντρέχουν οι παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω.
Στατιστικά το 20-30% 
των γυναικών που γεννούν µε καισαρική τοµή το πρώτο παιδί µπορούν να γεννήσουν το επόµενο µε φυσιολογικό τοκετό. Στην Ελλάδα ωστόσο σχεδόν όλες οι γυναίκες που έκαναν καισαρική την πρώτη φορά γεννούν έτσι 
και τα επόµενα παιδιά τους.
Είναι λάθος να ζητά η µητέρα την καισαρική τοµή; 
Ναι, αν το κάνει στηριζόµενη σε αβάσιµους φόβους και για λανθασµένους λόγους. Στην Ελλάδα οι περισσότερες µητέρες ζητούν την καισαρική επειδή φοβούνται τον πόνο της φυσιολογικής γέννας, ο οποίος µπορεί να περιοριστεί πολύ –ουσιαστικά να εξαλειφθεί– χάρη στην επισκληρίδιο αναισθησία. Επίσης, οι Ελληνίδες θεωρούν την καισαρική τοµή ασφαλέστερη µέθοδο για τις ίδιες και το έµβρυο, κάτι που δεν είναι απολύτως σωστό.
Η καισαρική τοµή σε αριθµούς
• Σε σύγκριση µε τις υπόλοιπες Ευρωπαίες, οι Ελληνίδες γεννούν δύο φορές συχνότερα µε καισαρική τοµή.
• Από τις 100.000 γεννήσεις που έχουµε στη χώρα µας ετησίως οι 40.000 γίνονται µε καισαρική τοµή (δηλαδή σχεδόν η µία στις δύο).
• Η συχνότητα των γεννήσεων µε καισαρική τοµή τρπλασιάστηκε την τελευταία 10ετία. Από 9% (του συνόλου των γεννήσεων) το ποσοστό έφτασε στο 25% για την Ευρώπη, ενώ στην Ελλάδα ξεπερνά το 40%.
Της Αλεξίας Σβώλου
Με τη συνεργασία του Λουκά Κλέντζερη, µαιευτήρα - χειρουργού γυναικολόγου, ακόλουθου του Βρετανικού Βασιλικού Κολεγίου Μαιευτήρων γυναικολόγων και διευθυντή της Κλινικής του Πανεπιστηµίου Cardiff της Μεγ. Βρετανίας και της Μονάδας Εξωσωµατικής Γονιµοποίησης του Μαιευτηρίου «Μητέρα»
 
paidi

Ο θηλασμός κάνει καλό και στη μητέρα

Και μάλιστα όσο περισσότερο θηλάζει η μητέρα, τόσο μεγαλύτερο είναι το όφελος. Σύμφωνα με τα στοιχεία ερευνών που δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση «American Journal of Epidemiology», οι γυναίκες που θήλασαν για τουλάχιστον 20 μήνες είχαν 50% λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρκίνο στο μαστό σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν είχαν θηλάσει.
 Επίσης οι γυναίκες που θηλάζουν συνέρχονται ευκολότερα από την ταλαιπωρία της εγκυμοσύνης. Tο αντανακλαστικό του θηλασμού (δηλαδή όταν το μωρό πιπιλάει τη θηλή της μητέρας) ευνοεί την αυξημένη έκκριση ορμονών όπως η ωκυτοκίνη που συντελούν στη σύσπαση της μήτρας, ούτως ώστε να επανέλθει στο φυσιολογικό της μέγεθος.
Γνωστό είναι ακόμη ότι η γυναίκα που θηλάζει χάνει πιο εύκολα τα κιλά της εγκυμοσύνης αφού καίει καθημερινά περίπου 600 επιπλέον θερμίδες.
Τέλος αν δεν θέλετε μια δεύτερη εγκυμοσύνη γρήγορα, θηλάζοντας μειώνετε δραστικά τις πιθανότητες σύλληψης. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού παράγονται ορμόνες (όπως η προλακτίνη) που δεν ευνοούν την ωορρηξία.
ΠΗΓΗ: ZOUGLA ON LINE

Φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική

Μέχρι πριν από λίγα χρόνια αν μια γυναίκα έκανε καισαρική στην πρώτη της γέννα, ήταν απαραίτητο ότι θα κάνει καισαρική και στις επόμενες. Όμως τα πράγματα άλλαξαν και σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να έχουν έναν ασφαλή φυσιολογικό τοκετό μετά από προηγούμενη καισαρική.
Μάλιστα σύμφωνα με τους επιστήμονες μία γυναίκα μπορεί να ζητήσει από τον γιατρό της να γεννήσει φυσιολογικά ακόμη και αν οι δύο ή και τρεις προηγούμενες γέννες της ήταν με καισαρική.
Στόχος των αμερικανών επιστημόνων είναι να μειωθεί ο αριθμός των γεννήσεων με καισαρική τομή, ο οποίος παρουσιάζει αύξηση παγκοσμίως.

Δευτέρα 15 Νοεμβρίου 2010

Τα παυσίπονα στην εγκυμοσύνη

Σύμφωνα με νέα έρευνα, η λήψη παυσίπονων κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κάθοδο και τη λειτουργία των όρχεων ενός αρσενικού εμβρύου. 

Η κατάσταση που ενδεχομένως να δημιουργηθεί, ονομάζεται κρυψορχία και αποτελεί γνωστό παράγοντα κινδύνου για την κακή ποιότητα του σπέρματος στους άνδρες. Επίσης, φαίνεται ότι αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου των γεννητικών οργάνων.

Η μελέτη εξέτασε 384 γυναίκες από τη Δανία και 1463 από τη Φινλανδία, και τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ορισμένα παυσίπονα, ή ο συνδυασμός πολλών μαζί, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ανατομικής ανωμαλίας στα αρσενικά βρέφη.
 

Χρησιμοποιώντας ασπιρίνη ή σκευάσματα που περιέχουν ιβουπρουφαίνη κατά τον 4ο, 5ο ή 6ο μήνα της εγκυμοσύνης, θα μπορούσε να τετραπλασιαστεί ο κίνδυνος για μια τέτοια κατάσταση, ενώ με τη χρήση παρακεταμόλης, ο κίνδυνος διπλασιάζεται. Αντίστοιχα,
 όταν γίνεται μίξη παυσίπονων, οι πιθανότητες 16πλασιάζονται! 

Τα ευρήματα προηγούμενης, σχετικής, μελέτης, είχαν δείξει ότι, η λήψη παυσίπονων κατά την εγκυμοσύνη, αναστατώνει την παραγωγή των στεροειδών ορμονών, με αποτέλεσμα την ανεπάρκεια της τεστοστερόνης για τον οργανισμό των αρσενικών αναπτυσσόμενων οργάνων.

Η ερευνητές συμβουλεύουν όλες τις εγκύους, να συμβουλεύονται πάντα τον γυναικολόγο τους όταν πρόκειται να κάνουν χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, για την αποφυγή προβλημάτων στην υγεία του εμβρύου.

Επειδή, τα συγκεκριμένα ευρήματα είναι ανησυχητικά, οι επιστήμονες θα προβούν σε περαιτέρω έρευνες, ώστε να έχουν πιο σαφή αποτελέσματα.

Είμαι έγκυος! Και τώρα τι κάνω;

Κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης δεν χρειάζεστε ιδιαίτερη φροντίδα, οπότε μπορείτε να συνεχίσετε να κάνετε όλα όσα και πριν. Μόνο που τώρα θα είστε πιο ευτυχισμένη και λαμπερή! 

Παρόλα αυτά, πρέπει σταδιακά να αρχίσετε να κάνετε μερικές μικρές αλλαγές στη ζωή σας, ώστε να φροντίσετε για την καλύτερη έκβαση της εγκυμοσύνης σας, αλλά και για την υγεία του εμβρύου που κυοφορείτε.
 
·         Κάντε έναν αιματολογικό έλεγχο για να δείτε εάν χρειάζεστε συμπληρώματα βιταμινών, σιδήρου ή ασβεστίου.
·         Βεβαιωθείτε ότι έχετε μια καλά ισορροπημένη διατροφή. Πίνετε άφθονα υγρά, περίπου 2 λίτρα την ημέρα (ιδιαίτερα νερό), και μειώστε ροφήματα που περιέχουν καφεΐνη, ανθρακικό και ζάχαρη.
·         Προσπαθήστε να γυμνάζεστε κατάλληλα. Η γυμναστική βοηθά στην εγκυμοσύνη και στους πόνους του σώματος που μπορούν να προκληθούν από αυτή. Μιλήστε σχετικά με το είδος γυμναστικής που πρέπει να κάνετε, με το γυναικολόγο ή και τη μαία σας.
·         Εάν καπνίζετε, κάνετε χρήση ναρκωτικών ουσιών ή παίρνετε ηρεμιστικά, πρέπει να τα διακόψετε. Αν δεν μπορείτε, ή δεν επιτρέπεται, να το κάνετε αυτό μόνες σας, ζητήστε επαγγελματική βοήθεια.
·         Αποφύγετε τη συχνή κατανάλωση αλκοόλ ή διακόψτε την τελείως.
·         Μην τρώτε τρόφιμα με συντηρητικά και χρωστικές, όσο αυτό είναι εφικτό.
·         Να είστε προσεκτικές με τα κατοικίδια και ιδιαίτερα με τις γάτες.
·         Φροντίστε τη στοματική σας υγιεινή. Είναι πολύ συχνό οι έγκυες να παρουσιάζουν προβλήματα των ούλων.
·         Μην ξεκινήστε να τρώτε για δύο! Δεν λειτουργεί ακριβώς έτσι η εγκυμοσύνη (αν και θα βόλευε).
·         Μην κάνετε δίαιτα. Με αυτή, στερείτε από τον οργανισμό σας και το παιδί σας, πολύτιμα θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες.
·         Να προσπαθείτε να τρώτε τα τρόφιμα που περιέχουν τις βιταμίνες που χρειάζεστε, για να μην παίρνετε συμπληρώματα. Γι’ αυτό μην αποφεύγετε, για παράδειγμα, τα ψάρια.
·         Μην κάνετε χρήση οποιουδήποτε φαρμακευτικού σκευάσματος, ακόμα και ασπιρίνης, εάν δεν έχετε πρώτα ρωτήσει το γυναικολόγο σας, εάν επιτρέπεται. Ό,τι φάρμακο παίρνετε εσείς περνάει, μέσω του πλακούντα, και στο μωρό!
·         Τα αιθέρια έλαια, αν και αρέσουν σε όλες τις γυναίκες πάρα πολύ, πρέπει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να χρησιμοποιούνται με φειδώ. Καλό θα ήταν να μιλήστε πρώτα με κάποιον που να ξέρει ποια επιτρέπονται και ποια όχι.
·         Αποφεύγετε την έντονη ζέστη και το πολύ κρύο.
·         Εάν σας παραπέμψουν για ακτινογραφίες, ενημερώστε το προσωπικό ότι είστε έγκυος, ώστε να τις αποφύγετε ή να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα όταν θα τις κάνετε.

Επιστημονική Ημερίδα: «Από το Μαιευτήριο στο Ίδρυμα»

ΜΟΝΑΔΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ "Ο ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ"
Επιστημονική Ημερίδα
«Από το Μαιευτήριο στο Ίδρυμα»
Παρασκευή 17 Δεκεμβρίου 2010
Ξενοδοχείο "Les Lazaristes Domotel"
Η Μονάδα Κοινωνικής Φροντίδας «Άγιος Παντελεήμων», το Κέντρο Βρεφών «Η Μητέρα», το Κέντρο Αποκατάστασης Αναπήρων Παιδιών Βούλας και το Εθνικό Κέντρο Κοινωνικής Αλληλεγγύης σε συνεργασία με το Σύνδεσμο Κοινωνικών Λειτουργών Ελλάδος, διοργανώνουν Επιστημονική Ημερίδα στη Θεσσαλονίκη με τίτλο «Από το Μαιευτήριο στο Ίδρυμα» με την υποστήριξη της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Η Ημερίδα θα διεξαχθεί την Παρασκευή 17 Δεκεμβρίου 2010, ώρα έναρξης 9.00 π.μ., στο Ξενοδοχείο "Les Lazaristes Domotel" (Κολοκοτρώνη 16, Θεσσαλονίκη).
Πρόκειται για μια διοργάνωση ειδικού βάρους με ανθρωποκεντρικό χαρακτήρα στην οποία θα αναπτυχθούν και θα παρουσιαστούν θέματα για την πορεία και την εξέλιξη των παιδιών στη ζωή των οποίων ο επόμενος σταθμός μετά το μαιευτήριο είναι το ίδρυμα και για αρκετά από αυτά ακόμη και όταν ενηλικιωθούν. Θα επιχειρηθεί η ανίχνευση των κομβικών σημείων σε αυτήν την πορεία, οι παρεμβάσεις που δύνανται να γίνουν από τη γέννηση και μετά αλλά και οι παρεμβάσεις στη λειτουργία των ιδρυμάτων αυτών με την κατάθεση εναλλακτικών προτάσεων.
Στόχος της πρωτοβουλίας αυτής είναι να αναδειχθεί η ρεαλιστική πραγματικότητα του κοινωνικού και θεσμικού ελλείμματος της κοινωνίας μας έναντι της ευθύνης στους ανθρώπους που ως παιδιά και στη συνέχεια ως ενήλικες βιώνουν την εγκατάλειψη ή την ακαταλληλότητα ή την αδυναμία της φυσικής φροντίδας. Εκφράζει έμπρακτη έκφραση ενσυναίσθησης και αποτελεί πρωτοβουλία συνηγορίας για τα ευάλωτα μέλη της κοινωνίας μας που δεν έχουν την αντικειμενική δυνατότητα αυτοπροστασίας και αυτοοργάνωσης για την προάσπιση των δικαιωμάτων τους.
Στην Ημερίδα έχουν προσκληθεί και θα παρουσιάσουν εισηγήσεις ειδικοί επιστήμονες, ερευνητές και επαγγελματίες με πλούσιο επιστημονικό έργο και πολυετή εμπειρία στα θέματα που θα αναπτυχθούν.
Οι ενδιαφερόμενοι να συμμετάσχουν στην Ημερίδα μπορούν να συμπληρώσουν και να αποστείλουν την αίτηση συμμετοχής στο fax: 2310 681811 ή στο e-mail:grammateia.agiospan@N3.syzefxis.gov.gr. Η συμμετοχή είναι δωρεάν. Στους συμμετέχοντες θα χορηγηθεί βεβαίωση παρακολούθησης.
Για περισσότερες πληροφορίες: 2310 641 400

Πόσο βάρος πρέπει να πάρει η έγκυος;

Η εγκυμοσύνη είναι μία ιδιαίτερη περίοδος για την έγκυο που περιμένει να γίνει μητέρα. Η διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο τόσο για την ίδια όσο και για το μωρό της και την πορεία της εγκυμοσύνης. Κατά την περίοδο αυτή οι διατροφικές ανάγκες της εγκύου είναι αυξημένες, σε καμία περίπτωση όμως δεν πρέπει η μέλλουσα μητέρα να ΄τρώει για δύο’. Θα πρέπει η διατροφή της να είναι ισορροπημένη και να καλύπτει πλήρως τις αυξημένες απαιτήσεις της σε θερμίδες και σε ορισμένα θρεπτικά συστατικά.
Πόσα κιλά χρειάζεται να πάρει η έγκυος;
Οι συστάσεις για την αύξηση του βάρους της εγκύου, διαφέρουν ανάλογα με το βάρος στο οποίο ξεκίνησε η εγκυμοσύνη. Για να κατατάξουμε το βάρος της εγκύου σε μία κατηγορία ανάλογα με το ύψος της, υπολογίζουμε το Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Ο δείκτης αυτός είναι το αποτέλεσμα της διαίρεσης του βάρους (σε κιλά) διά το τετράγωνο του ύψους (σε εκατοστά): ΔΜΣ= Β/Υ².
Εάν η έγκυος έχει βάρος εντός φυσιολογικών ορίων (ΔΜΣ 18,5 έως 24,9), τότε συστήνεται η προσθήκη 11,5-16 κιλών, με αύξηση 1-2,5 κιλά το 1ο τρίμηνο, και στη συνέχεια αύξηση κατά 0,5 κιλό την εβδομάδα.
Εάν είναι λιποβαρής (ΔΜΣ κάτω από 18) χρειάζεται να πάρει 12,5-18 κιλά. Εάν είναι υπέρβαρη (ΔΜΣ μεταξύ 25 και 29,9) τότε συστήνεται αύξηση βάρους 7-11,5 κιλών, ενώ αν είναι παχύσαρκη (ΔΜΣ πάνω από 30), τότε δεν θα πρέπει να ξεπεράσει τα 5-9 κιλά. Σε περίπτωση δίδυμης εγκυμοσύνης, συστήνεται αύξηση βάρους από 16 έως 20,5 κιλά.
Κίνδυνοι από αύξηση βάρους μεγαλύτερη από τη συνιστώμενη
Γυναίκες που παίρνουν πολύ περισσότερο βάρος από το συνιστώμενο για την περίπτωσή τους, έχουν περισσότερες πιθανότητες να υποβληθούν σε καισαρική, καθώς και να εμφανίσουν επιπλοκές, όπως είναι ο διαβήτης κύησης και η προεκλαμψία. Είναι πιο πιθανό να διατηρήσουν αρκετά κιλά μετά τη γέννα, πράγμα που σημαίνει ότι θα έχουν μεγαλύτερο βάρος σε επόμενες εγκυμοσύνες.
Όσον αφορά τα μωρά που γεννιούνται από μαμάδες με μεγάλη αύξηση βάρους, μπορεί να είναι μεγάλα σε μέγεθος, κάτι που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη γέννα, όχι μόνο στις μητέρες αλλά και στα ίδια τα μωρά. Επίσης, όταν μία γυναίκα έχει ξεκινήσει την εγκυμοσύνη της όντας υπέρβαρη ή παχύσαρκη, το μωρό έχει αυξημένες πιθανότητες να γίνει και το ίδιο υπέρβαρο. Τέλος, το υπερβάλλον βάρος μπορεί να αποτελέσει αιτία για προβλήματα θηλασμού. Για τους λόγους αυτούς συστήνεται να χάσει πρώτα τα περιττά κιλά, ώστε να ξεκινήσει την εγκυμοσύνη της με ένα υγιές βάρος.
Από την άλλη πλευρά, γυναίκες που ξεκινούν την εγκυμοσύνη με βάρος χαμηλότερο από το φυσιολογικό ή παίρνουν κατά την εγκυμοσύνη λιγότερα κιλά από τα ελάχιστα συνιστώμενα, έχουν αυξημένες πιθανότητες να γεννήσουν πρόωρα μωρά.
Κάθε έγκυος πρέπει να ακολουθεί μια διατροφή με καλής ποιότητας τρόφιμα, και η οποία θα καλύπτει τις ανάγκες της σε ενέργεια και θρεπτικά συστατικά, δίνοντας βάση σε αυτά που απαιτούνται σε μεγαλύτερες ποσότητες κατά την εγκυμοσύνη, και να πάρει το βάρος που της αντιστοιχεί, ανάλογα με την περίπτωση.